Симптомы и лечение злокачественной гипертонии

Гипертония злокачественная является опасным заболеванием, которое часто приводит к смертельному исходу. Этот патологический процесс наблюдается приблизительно у 1% всех гипертоников. Для болезни характерно существенное увеличение АД (диастолическое часто превышает 150 мм рт. ст.). Первоначальная причина патологии не выявлена по сей день.

Причины и лечение злокачественной гипертонии

Злокачественная артериальная гипертония является состоянием, которое характеризуется устойчивым увеличением АД до высоких показателей, повреждением глазного дна и почек с быстрым формированием почечной недостаточности. До начала действенного гипотензивного лечения, трансплантации почек и гемодиализа летальный исход отмечался через 1 месяц — 2 года от начала развития болезни из-за почечной недостаточности, сбоев в мозговом кровотоке либо сердечной недостаточности. На данный момент 5-летний уровень выживаемости преодолевают свыше 3/4 больных.

Симптоматика

На начальной стадии формирования болезнь не проявляет себя. К примеру, больной просто чувствует, что накапливается усталость. Естественно, такой симптоматики недостаточно, чтобы сделать заключение о присутствии какой-либо болезни. Перед лечением необходимо выяснить симптомы гипертонии злокачественной.

Наиболее распространенные:

• двоение и помутнение в глазах, зрительные расстройства различной степени;
• мигрень, сильная головная боль;
• недомогание, переутомление, быстрая утомляемость;
• снижение массы тела;
• отечность, что сопряжено со сбоями в функционировании почек и надпочечников;
• обморочное состояние;
• стремительный рост АД;
• ухудшение зрения;
• сбой кровотока;
• вероятность инсульта, инфаркта;
• тромбоз;
• расстройства функционирования желудочно-кишечного тракта.

Важно! Нужно в обязательном порядке обратиться к специалисту, если обнаруживаются такие симптомы. Каждый из них может говорить о злокачественной гипертонии либо иных болезнях сердечно-сосудистой системы.

Причины

Точная причина появления такого заболевания на данный момент не установлена. Однако часто стремительное повышение цифр АД сопряжено с расстройством функционирования почек, сердца и сосудов. Помимо этого, исследования доказали, что такое заболевание возникает из-за стеноза артерий почек.

Важно! Частым фактором формирования патологического процесса является негативное воздействие химических веществ, которые вырабатываются поврежденными почками. Если кровеносные сосуды сузились, то протекание заболевания усложнится. В это время угнетается продуцирование других веществ, посредством которых расширяются артерии и вены.

Кроме почечного поражения, другими провоцирующими факторами появления болезни считаются:

• микроангиопатия;
• нарушение водно-электролитного баланса;
• внезапное увеличение содержания в кровотоке веществ, способствующих сужению сосудов.

Факторы риска:

1. Табакокурение. Происходит сужение и расширение сосудов, нарушается работа сердца и сосудов.
2. Злоупотребление алкогольными напитками. Спиртное вызывает внезапные перепады АД, что отрицательно сказывается на функционировании сердечно-сосудистой системы.
3. Эндокринные нарушения.
4. Беременность.
5. Генетическая предрасположенность. Если близкие имели заболевания сердечно-сосудистой системы, повышенное АД, возрастает вероятность развития патологии.
6. Физическое напряжение, переутомление. Если человек много работает, устает, занимается тяжелой физическим работой, то весь организм подвержен появлению патологии. Ухудшается работа иммунной системы, происходит нарушение функционирования внутренних органов.
7. Психоэмоциональное напряжение, стрессовые ситуации. ЦНС также играет важную роль. Достаточно много зависит от психоэмоционального состояния. Если человек страдает от стрессовых ситуаций, напряжения, давление постоянно растет, что в определенных ситуациях ведет к появлению заболевания.
8. Перемены, которые связаны с возрастом. Заболевание чаще наблюдается в зрелом и пожилом возрасте, что обусловлено изнашиванием организма.

Необходимо контролировать состояние собственного здоровья и обратить особое внимание, если человек относится к группе риска.

Диагностика

Если присутствует артериальная злокачественная гипертензия, необходимо ежемесячно в медицинских условиях проводить диагностику, которая предполагает:

• биохимический и общий анализ крови;
• замер АД;
• диагностику глазного дна;
• электрокардиограмму;
• обследование неврологического статуса;
• анализ мочи.

После получения и анализа показателей можно начать соответствующую терапию.

Лечение

Главной задачей лечения патологического процесса считается понижение АД до нормальных показателей, предотвращение возникновения неблагоприятных последствий в работе сердечно-сосудистой системы (ишемия, инсульт, гипертрофия левого желудочка и другие), повышение качества жизни пациента и уменьшение смертности.

Таких целей возможно достичь при комплексном лечении, которое подразумевает детоксикационные, лекарственные, нелекарственные и оперативные методы.

Питание

Основные принципы нелекарственного лечения — это пересмотр образа жизни и корректировка рациона питания:

• уменьшение употребления животных жиров для больных с артериальной гипертонией;
• приведение в норму массы тела;
• отказ от курения и потребления алкогольных напитков;
• прием кальция, магния и калия;
• посильное физическое напряжение;
• снижение употребления соли.

Питание играет важную роль при лечении злокачественной артериальной гипертонии.

Медикаментозная терапия

Ввиду того, что злокачественную артериальную гипертонию отличает сложное протекание, ее терапия должна быть комплексной и включать прием медикаментозных средств. Применяются препараты, снижающие артериальное давление путем повышения скорости кровотока, что ведет к существенному снижению нагрузки на артериальные стенки:

• бета-адреноблокаторы;
• психотропные и нейротропные медикаменты, которые оказывают антидепрессивное, успокаивающее и седативное воздействие;
• ганглиоблокаторы;
• диуретики;
• стимуляторы а-адренорецепторов;
• периферические вазодилататоры, которые имеют различные принципы воздействия;
• симпатолитические средства.

Самостоятельное употребление любых лекарственных средств запрещено. Необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом перед их применением относительно дозировки и противопоказаний.

Осложнения

Осложнения злокачественной артериальной гипертонии:

1. Значительные поражения глаз, включая отечность либо опухоль сосочка зрительного нерва, экссудаты («белые пятна») — накопление непрозрачной жидкости перед сетчаткой, которое сопровождается кровотечением и в некоторых случаях слепотой.
2. Ишемическая болезнь сердца. Является крайне неблагоприятным последствием злокачественной гипертонии и характеризуется недостаточным кровоснабжением органа.
3. Сбой в работе головного мозга. Изначально проявляется головной болью.
4. Расстройство сознания и коматозное состояние. У пациентов нередко наблюдаются подобные осложнения.
5. Развивается почечная недостаточность. Частичная или полная дисфункция почек.
6. Расстройства желудочно-кишечного тракта: тошнота и рвотный рефлекс.

Чтобы предотвратить неблагоприятные последствия артериальной гипертонии, необходимо своевременно лечить заболевание, а также соблюдать меры профилактики.

Профилактика

Поскольку болезнь провоцируется различными патологиями внутренних систем и повышением артериального давления, в качестве профилактических мер нужно регулярно проходить медосмотр и устранять обнаруженные заболевания. Если гипертонию не лечить, то положение усугубится.

Основные меры профилактики:

• уменьшение веса;
• приведение в норму глюкозы крови;
• устранение сопутствующих патологических процессов;
• исключение пагубных привычек, постоянное наблюдение за показателями артериального давления и принятие необходимых мер для их нормализации.

Соблюдая несложные предписания, можно снизить вероятность появления заболевания.

Злокачественная гипертония считается опасным осложнением увеличения АД. Происходит поражение сосудов внутренних органов. Несвоевременное обнаружение и терапия болезни ведет к устойчивому сбою функционирования внутренних систем, что существенно уменьшает длительность жизни и повышает риск инвалидности.