Инвалидность при гипертонии

Половина населения России страдает повышенным артериальным давлением различной степени выраженности. Гипертония вносит коррективы в жизнь больного, накладывает ограничения на работоспособность, физические нагрузки. В связи с этим возможно оформить инвалидность при гипертонии.

Степени патологического процесса

Развитие гипертонической болезни оказывает отрицательное воздействие на работоспособность организма. При повышении артериального давления наиболее уязвима сердечно-сосудистая система: развивается тахикардия, учащается дыхание, сужаются сосуды. Нарушается приток крови к сердечной мышце — снижается приток полезных веществ, кислорода, что приводит к нарушению работоспособности органа, развитию множества патологий. На фоне роста артериального давления снижается эректильная функция, развиваются почечные патологии. Из-за нарушения кровообращения страдает головной мозг, развивается атеросклероз сосудов головы.

1 степень

Нормой считаются показатели артериального давления 120/80 мм рт. ст. При росте показателя от 140/90 до 159/99 мм рт. ст. развивается гипертония 1 степени. Характерно периодическое повышение давления. Нарушения в работе со стороны сердечно-сосудистой системы не отмечаются, трудоспособность больного не снижается. Снизить показатели можно, ограничением активности, приемом медикаментозных препаратов, наладив отдых.

Признаки 1 стадии патологии:

• чувство боли, дискомфорта в груди во время физических нагрузок;
• тахикардия;
• шум в ушах;
• боль, дискомфорт в голове;
• появление мушек перед глазами.

2 стадия

На этой стадии показатели систолического давления варьируются от 160 до 179 мм рт. ст., диастолического — от 100 до 109 мм рт. ст. На 2 этапе развития патологии происходит снижение работоспособности органов сердечно-сосудистой системы, почек.

Симптомы 2 степени гипертонии:

• чувство усталости после продолжительного отдыха;
• усиленное потоотделение;
• гиперемия лица;
• отечность конечностей;
• снижение остроты зрения;
• судороги;
• скачки артериального давления.

3 стадия

Является наиболее опасной. Протекает с выраженной клинической картиной тяжелой формы. Показатели систолического давления превышают отметку 180 мм рт. ст., диастолического — 110 мм рт. ст.

Нарушается работа всех органов и систем, возрастает риск разрыва глазных капилляров, открытия кровотечения. На фоне усиления давления внутри сосудов происходит расслоение аорты — развивается сердечная недостаточность. Возрастает риск инфаркта, инсульта сердечной мышцы.

Осложнения, противопоказания

Рост артериального давления накладывает ограничения на все сферы жизни больного. Тяжелое заболевание, которое провоцирует осложнения:

• кровоизлияние в мозг;
• гипертонический криз;
• инсульт;
• острую гипертензивную энцефалопатию;
• геморрагический инсульт;
• инфаркт;
• сердечную недостаточность;
• атеросклероз;
• повышение внутрипочечного давления;
• почечную недостаточность;
• нарушения зрения;
• сахарный диабет;
• метаболический синдром;
• преэклампсию;
• импотенцию.

При 1 степени патологического состояния риск развития осложнений минимален — не более 15%.

На 2 стадии риск развития осложнений возрастает до 20%, возможны проблемы в сердечно-сосудистой системе, сосудах, почках. Гипертония 3 степени риск 3 дает вероятность развития обострений до 30%. Осложнения могут появляться уже в течение первых 3 лет активного развития патологии.

В связи с этим накладываются ограничения на виды трудовой деятельности:

• противопоказаны работы с физическими, эмоциональными нагрузками;
• нельзя выполнять ритмичные работы;
• строго противопоказаны работы, сопровождающиеся сильным шумом, вибрацией;
• стоит отказаться от трудовой деятельности при высоких температурах, резких перепадах;
• не рекомендуется работа в ночное время суток;
• необходимо отказаться от высотных работ;
• противопоказана трудовая деятельность с электрическими сетями, агрегатами;
• вредна работа, связанная с вождением машин, авиаперевозками, управлением точными механизмами.

Дают ли инвалидность при гипертонии?

Для получения инвалидности при гипертонии необходимо пройти обследование, собрать необходимую медицинскую документацию для подтверждения заболевания, установления круга ограничений.

Необходимо сдать общеклинические анализы крови, мочи. Первый покажет количество красных кровяных телец, уровень гемоглобина. Для получения более детальной информации о состоянии сосудистой системы и сердечной мышцы, склонности к атеросклерозу, сахарному диабету необходимо сдать кровь для проведения биохимического исследования.

Общий анализ урины позволяет оценить состояние почек. Для более детальной оценки работоспособности органов мочевыделительной системы больной направляется на анализы мочи по Зимницкому, Нечипоренко. Если в ходе лабораторных анализов урины были выявлены отклонения, необходимо ультразвуковое исследование почек, органов брюшной полости.

Далее проводится ряд инструментальных исследований: ЭКГ и эхокардиография. Первый метод позволяет определить нарушения ритма сердечной мышцы, а также гипертрофию тканей. Второй способ предоставляет данные о дефектах в строении сердца и его клапанов.

На основе полученных диагностических данных делается заключение медико-социальной экспертной комиссии о состоянии здоровья, нарушении работоспособности внутренних органов, даются рекомендации относительно реабилитации и профилактики. На основе медицинской справки назначается группа инвалидности.

Больному со второй, третьей группой для подтверждения нетрудоспособности необходимо проходить медицинскую комиссию ежегодно, больным с 1 группой — раз в 2 года. Исключение делается для:

• лиц с патологиями в анатомическом строении сердечной мышцы;
• мужчин от 60 лет;
• женщин старше 55 лет.

Важно! Если больной для получения группы нетрудоспособности не предоставил требуемые документы, он лишается такой возможности.

Группы нетрудоспособности

Выделяют 3 группы инвалидности, обусловленные тяжестью течения патологического процесса. Для присвоения группы комиссией учитываются:

• форма болезни (первичная, вторичная);
• уровень прогрессирования патологии;
• степень поражения внутренних органов;
• продолжительность, тяжесть, регулярность гипертонических кризов;
• характер трудовой деятельности;
• наличие сопровождающих болезней, являющихся осложнениями.

1 степень гипертонии

Не положена группа инвалидности при гипертонии 1 степени, поскольку патологический процесс протекает со слабо выраженной симптоматической картиной. Больному необходимо предпринимать меры, чтобы заболевание не прогрессировало, не перешло на 2 стадию: правильно питаться, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, принимать лекарственные препараты для нормализации артериального давления.

При наличии заключения медицинской комиссии руководство на свое усмотрение может создать более легкие условия труда больному с гипертонией. Такая мера поможет снизить физические, психоэмоциональные нагрузки на организм, предотвратить развитие патологического процесса.

2 степень патологического процесса

На 2 стадии развития заболевания нарушается кровообращение, что отрицательно влияет на работоспособность сердечной мышцы, почек. Больному присваивается 3 группа инвалидности. Условиями для получения группы являются частые приступы гипертонического криза, ухудшение состояние, которое должно быть зафиксировано врачом.

Инвалидность по гипертонии 2 степени предусматривает:

• корректировку условий трудовой деятельности в лучшую сторону;
• снятие с выполнения задач, предусматривающих усиленную концентрацию внимания, работу с вибрацией, шумом, физическое, эмоциональное напряжение;
• ограничение продолжительности трудового дня до 7 часов;
• работа в дневное время с полным изъятием ночных смен.

При утрате временной трудоспособности гипертонику положен больничный лист сроком на 14 дней для восстановления здоровья.

Возможна при гипертонии 2 степени вторая группа инвалидности. В медицинских документах должно быть зафиксировано умеренное поражение сердечной мышцы, сосудистой системы, почек, органов зрения. Вероятность развития осложнений при этом высока. Присутствуют симптомы сердечной недостаточности.

3 степень болезни

Опираясь на тяжесть течения заболевания, множество осложнений, больной может рассчитывать на оформление 1 или 2 группы инвалидности. Возможно выполнение работы на дому (в офисе), без тяжелых физических, психоэмоциональных нагрузок.

Инвалидность по гипертонии 3 степени предусматривает:

• постановку на диспансерный учет;
• регулярные плановые осмотры у кардиолога, уролога, нефролога, офтальмолога, других узкопрофильных специалистов при наличии показаний;
• реабилитацию с помощью санаторно-курортного лечения;
• медикаментозное лечение.

Важно! 1 группа инвалидности предусматривает отсутствие трудовой деятельности. Больной не может самостоятельно себя обслуживать из-за серьезных проблем со здоровьем.

При 1 степени гипертонии необходимости в ограничении трудовой деятельности нет. На 2 и 3 стадиях возможно оформление группы инвалидности. Присваивается она в зависимости от тяжести течения патологии, развития осложнений, характера деятельности больного.