Применение адреноблокаторов при гипертензии

Адреноблокаторы при гипертензии — препараты, которые блокируют работу рецепторов, реагирующих на адреналин. Такой эффект позволяет стабилизировать АД (артериальное давление), улучшает работу сердца и самочувствие пациентов с нарушениями кровообращения и сердечного ритма.

Современные адреноблокаторы делятся на три типа, различаются в зависимости от назначения. Препараты приобретаются без рецепта, отличаются ценой.

Виды препаратов

Адреноблокаторы при гипертензии представлены тремя разновидностями:

• альфа-адреноблокаторы,
• бета-адреноблокаторы,
• альфа-бета-адреноблокаторы.

Бета-блокаторы также делятся на селективные (типа бета-1) и неселективные (бета-1 и бета-2 одновременно). О составе каждого из видов рассказано ниже.

Альфа-тип

Альфа-адреноблокаторы при гипертензии назначаются в основном для понижения давления. Проблемы сердечно-сосудистой системы устраняют блокаторы типа бета.

Альфа-адреноблокаторы помогают при гипертонии и других болезнях:

• осложненных состояниях после сахарного диабета;
• слабоумии;
• нервных патологиях;
• мигренях;
• проблемах вестибулярного аппарата;
• синдроме дефицита внимания;
• проблемах кровообращения, как в головном мозге, так и на периферии.

Противопоказаний к использованию препаратов альфатипа меньше, чем у бета типа. Но альфа-бета-блокаторы (последнее поколение препаратов) выигрывают и у первого, у и второго типа лекарств.

Список препаратов:

1. Дальфаз с активным действующим веществом альфузозином. Стоимость — 870 руб., производится в Индии. В упаковке — 3 блистера по 30 таблеток в каждом (10 мг). Противопоказан к применению кормящим матерям и беременным.
2. Тонокардин. Активное вещество — доксазозин. Назначается при гипертонии. Дозировка постепенно повышается, начинают с 1 мг. Если пациент чувствителен к активному веществу, могут участиться обмороки. В упаковке два блистера по 20 таблеток. Цена — 320-400 рублей. Выдается по рецепту.

Бета-адреноблокаторы (бета-1)

Бета-1 адреноблокаторы способны прекратить работу только одного типа рецепторов, поэтому они называются селективными. Их преимущество — четко направленное действие. Главный недостаток — бета-1 не способны оказывать дополнительное воздействие на ионные каналы, как неселективные препараты.

Показания и противопоказания

Поколение бета-блокаторов обладает улучшенными, в сравнении с типом альфа, свойствами. Теперь они не только понижают артериальное давление, но и улучшают кровообращение, способствуют восстановлению сердца, помогают бороться с холестерином и холестериновыми бляшками.

Препараты такого типа заменяют анальгетики, активно способствуют снижению артериального давления, уменьшают вероятность возникновения аритмии и восстанавливают нормальное сердцебиение.

Показания к применению:

• аритмия;
• гипертония;
• инфаркт;
• проблемы циркуляции крови в головном мозге;
• ишемическая болезнь сердца;
• нарушения митрального клапана;

Противопоказания:

• стенокардия вариантного типа;
• проблемы периферийного кровообращения;
• астма;
• синдром Шорта;
• блокада сердца;
• состояние декомпенсации;
• беременность и лактация.

Побочные эффекты

Вероятные побочные проявления, характерные для лечения артериальной гипертензии медикаментами типа бета:

• нарушение потенции;
• аритмия сердца;
• обморочные состояния;
• возникновение ринита;
• апатия;
• усталость;
• судорожные состояния;
• кратковременное прекращение дыхания;
• остановка сердца (при передозировке);
• кашель и боль в горле;
• вздутие, нарушение пищеварения, диарея;
• спазмы бронхов;
• потеря волос;
• нарушения звукового восприятия, характерный звон и треск в ушах;
• нарушения восприятия вкуса;
• ухудшение зрения.

Виды

Бета-блокаторы — список препаратов при гипертонии (селективные и неселективные):

1. Атенобене, селективный бета-1 блокатор с действующим веществом атенололом. Его сложно найти в аптеках, чаще продаются аналог — Атенолол за 20-40 рублей.
2. Сектраль (Франция), блокатор бета-1. Активное вещество — ацебутолол. Принимается при стенокардии и повышении АД. Дозировка препарата — 200 мг, максимальная в сутки — 1200 мг, в упаковках 20 и 30 таб. Назначается в зависимости от возраста пациента.
3. Локрен. Основное вещество — бетаксолол. Дорогостоящее средство, стоит от 700 до 1000 рублей. Единоразовая дозировка — 20 мг. Показания к применению: стенокардия, гипертония.
4. Бидоп, блокатор — бисопролол. Стоимость в зависимости от формы выпуска — от 100 до 300 рублей. Есть упаковки по 10, 28, 56 таблеток. При беременности применяется только с разрешения врача.
5. Корданум, блокатор — талинолол. Противопоказан при астме бронхиального типа. Выдается по рецепту. Отменяется и вводится в действие постепенно, в течение 1-2 недель. Продается упаковками по 10 блистеров (50 таблеток). Долгий срок хранения (36 месяцев).
6. Небиволол с одноименным блокатором в составе. Стоимость — от 170 до 290 рублей. Популярный адреноблокатор. Дозировка 5 мг, упаковки по 14 и 28 таблеток. Допускается прием при беременности, но только по показаниям врача. За 3 дня до родов во избежание кровоизлияния препарат отменяют.

Адреноблокаторы при гипертензии данного типа должны назначаться только после полноценной консультации врача. Независимо от количества болезней, перечень лекарств бета-типа должен ограничиваться одним препаратом.

Бета-адреноблокаторы (бета-1 и бета-2)

Неселективные бета-блокаторы могут влиять на кислородное обеспечение сердца. Они уменьшают количество сокращений части сердца — миокарда. В ходе применения неселективных блокаторов можно активировать ионные каналы, на что неспособны медикаменты типа бета-1.

Основное действие общих препаратов — улучшение работы сердца и повышение устойчивости к кислородному голоданию. Постоянное применение неселективных препаратов снижает риск ускоренного отмирания клеток при инфаркте и инсульте.

Список противопоказаний и побочных эффектов не отличается от перечня, применимого для бета-1 блокаторов. При артериальной гипертензии общие бета-блокаторы могут быть запрещены.

Бета-2 адреноблокаторы

Применение медикаментов типа бета-2 признано неэффективным. Пациенты, которые принимали препараты такого типа, не ощущали положительных изменений в самочувствии. Лишь часть опрошенных отметила, что артериальное давление снизилось.

В связи с этим выпуск медикаментов типа бета-2 был прекращен несколько лет назад. Если вам попадаются лекарства, заявленные как адреноблокаторы бета-2, следует отказаться от их покупки. Во-первых, препарат просрочен (средний срок годности всего 3 года), во-вторых, лекарство не окажет ощутимого действия. При этом на бета 2 адренорецепторы уже не выдаются рецепты.

Вместо бета-2 блокаторов назначаются лекарства типа бета-1 или общие, неселективные. Они затрагивают адренорецепторы, расположенные в более важных участках кровеносной системы.

Альфа-бета адреноблокаторы

Альфа-бета медикаменты — это новейший тип препаратов, направленных на нормализацию состояния кровеносной системы и сердца. Этот вид отличается тем, что воздействует на все рецепторы сразу, не нарушая естественную выработку адреналина. Препараты такого типа наиболее безопасны для организма человека, хотя и вызывают ряд побочных эффектов, имеют противопоказания.

Показания и противопоказания

Альфа-бета-адреноблокаторы назначаются при следующих заболеваниях:

• риск инфаркта или недавно перенесенный инфаркт;
• глаукома;
• гипертонический криз;
• перманентная стенокардия;
• функциональные нарушения сердечной деятельности.

Препараты применяются даже при тяжелых состояниях, что позволяет выделить их из ряда бета- и альфа-блокаторов. Комбинированные средства снижают частоту приступов стенокардии.

Противопоказания к применению:

• сахарный диабет;
• хронические нарушения работы печени;
• болезни легких;
• блокада сердца (альфа и бета);
• декомпенсированное состояние;
• астма бронхиального типа;
• беременность (не у всех типов);
• лактация;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• брадикардия.

В случае передозировки могут диагностироваться обморочные состояния, тошнота, рвота, головокружение, дезориентация в пространстве.

Побочные эффекты

Побочные эффекты могут выглядеть, как:

• слабость, потеря аппетита, апатия;
• головокружение;
• появление крови в моче;
• спазмы бронхов;
• нарушение кровообращения в периферических отделах;
• сухость слизистых оболочек;
• аллергические реакции;
• отеки;
• увеличение веса.

Количество побочных эффектов можно снизить, если правильно подобрать препарат. Этим должен заниматься терапевт.

Виды

Варианты альфа-бета препаратов:

1. Акридилол, блокатор — карведилол. Минимальная цена – 270 рублей. Упаковка — 30 таблеток по 6,25 мг. Блокирует бета-1, бета-2 и альфа рецепторы. Производится в России.
2. Карвенал, основное вещество — карведилол. Блокирует все три вида рецепторов. Дозировка одной таблетки — 6,25 мг. Продается в упаковках по 14-30 таблеток. Результат использования препарата можно оценить через месяц употребления. Не назначается при беременности, грудном вскармливании.
3. Лабеталол, активное вещество — одноименное. Высокая ценовая категория (1500 рублей). Продается в пластиковой банке, таблетки по 200 мг. Нельзя принимать при сердечной недостаточности, не рекомендуется при бронхиальной астме.
4. Амипресс, блокатор — лабеталол. Один из немногих препаратов, который выпускается в форме раствора для инъекций. Используется в экстренных ситуациях. Для домашнего применения следует приобретать упаковки таблеток по 30 или 100 штук. Дозировка — 0,1 или 0,2 г. Нельзя применять при астме, сердечной недостаточности.

Адреноблокатор следует подбирать, исходя из имеющейся проблемы (аритмия, стенокардия, повышенное АД). Если пациенту требуется заменить медикамент на аналог подешевле, следует заранее уведомить врача, чтобы он выписал указал в рецепте несколько вариантов блокаторов.

Заключение

Нельзя самостоятельно подбирать препарат и самовольно корректировать дозировку. В случае противопоказаний необходимо обратиться к врачу. Если на препарат возникает аллергия, отказаться от его применения нельзя. Следует обратиться к специалисту для замены лекарства другим.